５丁目通信（仮称）

来月、手術をするために入院することになった。手術をするのは初めてだし、入院も教育入院くらいしかしたことがない。

血糖値が高いので循環器内科のクリニックに毎月受診している。医師の診療の前に、看護師さんに血圧測定と変わったことがないかの問診をする。そのとき、半年前から気になっていた下腹部の突起を相談する。

すると看護師さんからは、触診で

「これは鼠径ヘルニアね。前に消化器内科にいたからわかる。先生に言っておくわ。」

と即答された。

次に先生に診てもらったら

「鼠径ヘルニア。いわゆる脱腸。専門医に診てもらってね。」

となった。2人も同じことを言うので鼠径ヘルニアには間違いない。

翌々日に近くの消化器内科に受診したら、そこの先生も

「鼠径ヘルニアですね。手術しか治らないから、手術できる大きな病院に紹介状を書きますね。」

ということで、以前受診したことのある大きな病院に紹介状を書いてもらった。病院の大きいところは待たされるのはイヤだけど仕方ない。

大きな病院では半日の時間を使って受診する。2時間ばかり待って受診してここでも

「鼠径ヘルニアですね。初期だけど手術する資格ありますよ。どうします？　いつ腸が飛び出して戻らなくなるかわからないけど、戻らなくなると壊疽して大変ですよ。」

と言われて、痛いのはイヤだから手術することにした。そんなに大変な手術ではないらしいけど、万が一があるとのことだった。

それから検査で血液と尿を採って、レントゲンも撮った。ここまでだいぶ時間がかかった。でもさ。血液検査と尿検査って、先週もやってのよね。同じ検査しているのであれば（おそらく私の場合は血糖値の検査中心だと思う）、クリニックの検査結果を診てもらえばいいのに。この辺りが電子カルテの共有とか、医療で遅れているITの分野なだろうな。病院の先生は電子カルテの記入に手間取っていたし。

また翌々日に手術の手続きと説明を受けに行った。ここでは、くれぐれも新型コロナウイルスの感染をしないように気を付けろと言われてた。自分は自宅が事務所だから、ほとんど外部と接触がない。感染に気を付けないといけないのは、家族の方なのだろうな。家庭内感染が多くなっているし。

今は入院まで待機している。

初めての本格的入院と、腹にメスを入れる出術（腹腔鏡出術になるかも）という、怖いというかワクワクするというか、ちょっと変な気分である。

仕事関係も5日間休むということも伝えた。まだ出術まで1カ月くらいあるから（あまり緊急性の高くないし、鼠径ヘルニアの出術は二週間に一日）、徐々に準備していく。

追記（2020年11月16日）

さて、今回はクリニック２軒と病院の３軒を回って入院・出術になったわけだけど、かかっているクリニックが循環器の専門医なので、専門外がわからない。同じ内科でも循環器と消化器では診てくれないし、紹介状も書いてくれないので、直接大きな病院には行けない（紹介状無しでもいけるけど、余計お金がかかる）。

今までホームドクターとしてのクリニックで何でも診てもらって風邪だの糖尿病だのも診てくれたのだけど、そこの先生は体を壊して廃業してしまったので、今の循環器専門医に診てもらっている。今のクリニックの先生は循環器の専門医だから、その他の診療科は診てもらえない。例えば、今回の消化器とか、皮膚科とか、眼科とか、整形外科とかは放り出される。

今はクリニックでも専門化しているので、何件もハシゴしないといけなくなる。でも、大きな病院には時間がかかるし、行きたくないし。ということで、何か症状が出ても放っておくことになる。

少し前は、クリニックより大きくて内科、整形外科、眼科、耳鼻咽喉科と揃っている入院ベッドがない病院なんて近くにあったけど、この病院は新型コロナウイルスで業務の引き続き先が見つからなかったということで潰れてしまった。まとめて診てもらうのには、便利な病院だったので残念である。

大きな病院が初診でも予約制にしてもらって、きっかり診療時間がわからればいいのにと思う。クリニックは、総合的に診てもらって難しい診療は大きな病院に回して連携して、回復しだしたら戻してもらうとかで大きな病院は重症か難しい診療にすれば、待ち時間もすくなくなる。そのときのカルテは共有して（そのときマイナンバーカードがキーなるのかな？）、それが紹介状になればいいのでは。皮膚科とか、眼科とか、整形外科とかの、特別な処置が必要の診療は、他のクリニックと連携してくれればいいのに。

以上、つらつらと書いてみたけど、そんなこと既に考えているよ、と言われたりしてね。

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